Vasovasostomie (Rückgängigmachung der Vasektomie)

Die Vasovasostomie ist die Operation, mit der eine Vasektomie rückgängig gemacht wird. Dabei werden die Enden der Samenleiter, die bei der Vasektomie durchtrennt wurden, wieder miteinander verbunden.

Der Hauptgrund für eine Vasovasostomie ist der Wunsch, auf natürliche Weise Kinder zu bekommen. Nach dem Eingriff sind wieder Spermien im Ejakulat vorhanden.

Auch wenn es keine komplizierte Operation ist, muss der Chirurg Erfahrung in uro-andrologischer Mikrochirurgie haben.

Was ist eine Vasektomie-Rückgängigmachung?

Bei der Vasovasostomie werden die Samenleiter, die die Spermien von den Hoden in den Samen transportieren, wieder verbunden. So mischen sich die Spermien beim Samenerguss wieder mit dem Samen, und eine Schwangerschaft wird möglich.

Nach einer Vasovasostomie liegt die Schwangerschaftsrate zwischen 30 % und 90 %.

Zu den Faktoren, die die Chancen auf eine Schwangerschaft nach der Vasovasostomie beeinflussen, gehören:

• Die Zeit zwischen Vasektomie und Vasovasostomie.
• Das Alter der Partnerin, mit der eine Schwangerschaft angestrebt wird.
• Ob vor der Vasektomie Fruchtbarkeitsprobleme bestanden.

Die Betreuung auf Deutsch erfolgt per WhatsApp oder per E-Mail.

Möchten Sie Ihre Vasektomie rückgängig machen?

Fordern Sie einen kostenlosen Termin ohne Wartezeit bei unseren Fachärzten für Urologie an und legen Sie Ihren Operationstermin fest

Termin anfragen

Es gibt mehrere Gründe, warum sich Männer für eine Vasovasostomie entscheiden:

• Sie haben ihre Meinung geändert und möchten doch wieder leibliche Kinder haben.

• Sie beginnen eine Beziehung mit einer neuen Partnerin, die Kinder haben möchte.

In jedem Fall sollte bei der Entscheidung für eine Vasovasostomie das Alter der Partnerin berücksichtigt werden, ob es dieselbe oder eine neue Partnerin ist. Ist die Partnerin älter als 35 Jahre und hat sie noch keine Kinder, ist es ratsam, die Chancen auf eine Schwangerschaft prüfen zu lassen.

Mit einer einfachen Blutuntersuchung am dritten Zyklustag lässt sich die Eizellreserve einer Frau bestimmen.

Ist Ihre Partnerin fruchtbar, ist die Vasovasostomie die beste Option für eine Schwangerschaft. Hat sie eine geringe Eizellreserve, kann eine In-vitro-Fertilisation nach einer Spermiengewinnung beim Mann sinnvoller sein.

Ebenso ist es ideal zu wissen, ob Sie gesunde Spermien bilden können. Kinder vor der Vasektomie sind ein gutes Zeichen. Hält der Arzt es für nötig, kann er jedoch eine zusätzliche Untersuchung empfehlen, um sicherzustellen, dass nach dem Eingriff Spermien im Ejakulat vorhanden sind.

Wenn Sie sich nach einem Gespräch mit Ihrer Partnerin für eine Vasovasostomie entschieden haben, denken Sie daran: Operarme bietet Ihnen eine kostenlose chirurgische Erstberatung bei einem Urologen.

In dieser Sprechstunde beurteilt der Facharzt für Urologie Ihren aktuellen Gesundheitszustand. Außerdem möchte er wissen, ob Sie und Ihre Partnerin die Voraussetzungen erfüllen, um nach der Vasovasostomie Kinder zu bekommen.

Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihre Krankengeschichte und, falls vorhanden, ein Spermiogramm aus der Zeit vor der Vasektomie mitbringen, um die Qualität Ihrer Spermien zu prüfen.

Mit diesen Informationen kann der Facharzt eine chirurgische Diagnose stellen und die Vasovasostomie empfehlen oder davon abraten.

Der Arzt kann jedoch einen präoperativen Termin vereinbaren, der drei wichtige Untersuchungen umfasst, um zu bestätigen, dass Ihr Gesundheitszustand die Operation erlaubt:

• Eine Blutuntersuchung zur Prüfung der Gerinnung und Ihres allgemeinen Gesundheitszustands.
• Ein Elektrokardiogramm zur Beurteilung Ihrer Herzgesundheit.
• Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, falls der Arzt sie für nötig hält.

Wenn Sie über eine Vasovasostomie nachdenken, klicken Sie unten und buchen Sie Ihre kostenlose chirurgische Erstberatung:

Möchten Sie Ihre Vasektomie rückgängig machen?

Fordern Sie einen kostenlosen Termin ohne Wartezeit bei unseren Fachärzten für Urologie an und legen Sie Ihren Operationstermin fest

Termin anfragen

Die Operation zur Rückgängigmachung einer Vasektomie, fachsprachlich Vasovasostomie, erfolgt in Spinalanästhesie. Der chirurgische Eingriff ist zwar minimal, erfordert aber mehr Zeit und Präzision als eine Vasektomie.

Es ist unerlässlich, dass der Arzt, der die Vasovasostomie durchführt, auf urologische Mikrochirurgie spezialisiert ist.

Ein Mikroskop ist entscheidend, um die Samenleiter richtig zu behandeln, denn ihr Durchmesser entspricht etwa dem einer Spaghetti, und die verwendeten Fäden sind feiner als ein menschliches Haar.

Die Vasovasostomie läuft wie folgt ab:

• Sobald die Betäubung wirkt, setzt der Facharzt für Mikrochirurgie einen Schnitt, um an die Stelle zu gelangen, an der die Samenleiter bei der Vasektomie durchtrennt wurden.
• Anschließend schneidet der Chirurg jedes der verschlossenen Enden auf, um das Vorhandensein von Samenflüssigkeit zu prüfen.
• Nachdem er unter dem Mikroskop Spermien nachgewiesen hat, spritzt der Chirurg Kochsalzlösung in den Abschnitt des Samenleiters, um seine Durchgängigkeit sicherzustellen.
• Der Facharzt für urologische Mikrochirurgie verbindet dann die Enden der Samenleiter mit nahezu unsichtbaren Nadeln und Fäden.
• Zum Schluss wird der Schnitt im Hodensack, über den die Samenleiter erreicht wurden, verschlossen.

Ist keine Samenflüssigkeit vorhanden, muss eine Vasoepididymostomie durchgeführt werden.

Bei einer Vasoepididymostomie werden die Samenleiter nicht miteinander verbunden, sondern jedes Ende wird direkt an das Organ hinter jedem Hoden, den Nebenhoden, angeschlossen. Dort reifen die Spermien heran und werden gespeichert.

Erst während des Eingriffs entscheidet der Chirurg, wie die Vasektomie rückgängig gemacht wird. Eine Vasoepididymostomie ist jedoch selten nötig, da sich die Vasovasostomie in der Regel problemlos durchführen lässt.

Am Ende der Operation kann der Facharzt eine kleine Drainage im Hodensack belassen, die nach einigen Stunden entfernt wird. Das ist jedoch nur in bestimmten Fällen nötig.

Die Vasovasostomie dauert zwischen 2 und 4 Stunden.

Anders als die Vasektomie, die 10–30 Minuten dauert, erfordert die Vasovasostomie mehr Operationszeit und große Erfahrung in Mikrochirurgie.

Da es sich um einen minimalinvasiven Eingriff handelt, kehren Sie schnell in Ihren Alltag zurück. In der Regel verschwinden die Beschwerden innerhalb von 3–4 Tagen nach dem Eingriff.

Die Vasovasostomie hat eine sehr geringe Rate an Komplikationen nach der Operation. Bei manchen Patienten kann der Hodensack anschwellen oder ein Bluterguss in der Leiste auftreten. Keine Sorge: Das verschwindet meist innerhalb weniger Tage.

Es wird empfohlen, mindestens 2 Wochen lang eng anliegende Unterwäsche zu tragen, um übermäßige Bewegungen des Hodensacks zu vermeiden.

Das Ärzteteam verschreibt Ihnen Schmerzmittel und Antibiotika, um eventuelle Beschwerden in den ersten Tagen nach der Vasovasostomie zu lindern.

Außerdem ist es wichtig, die ärztlichen Anweisungen zu befolgen, um eine schnelle Genesung zu unterstützen. Dazu gehören:

Pflege nach der Vasovasostomie:

• Fahren Sie in der ersten Woche nicht Auto.
• Fahren Sie 3 Wochen lang nicht Motorrad oder Fahrrad.
• Duschen Sie erst nach 48 Stunden.
• Verzichten Sie mindestens in den ersten 10 Tagen auf Geschlechtsverkehr.

Sie fragen sich wahrscheinlich, wie lange es nach einer Vasovasostomie dauert, bis Ihre Partnerin schwanger werden kann. Auch wenn sich das nicht allgemein beantworten lässt, erlangen die Patienten ihre Fruchtbarkeit in der Regel 3 bis 8 Monate nach der Operation zurück.

Etwa 35 % bis 90 % der Patienten haben einen Monat nach der Vasovasostomie Spermien im Ejakulat.

Diese Zahlen können jedoch je nach den oben genannten Bedingungen variieren. Der Facharzt kann Ihnen das in Ihrer ersten chirurgischen Erstberatung genauer erklären. Um das Vorhandensein von Spermien zu prüfen, wird ein Spermiogramm, also eine Samenanalyse, durchgeführt.

In manchen Fällen kommt es 3 Monate nach der Operation zu einer Schwangerschaft. Bei anderen Patienten kann es jedoch bis zu 2 Jahre dauern, bis das Spermiogramm normal ist. Deshalb ist es ideal, die Spermienqualität vor der Vasovasostomie zu kennen, um zu entscheiden, ob die Behandlung für eine natürliche Empfängnis geeignet ist.

Wenn Sie eine chirurgische Erstberatung bei einem unserer Fachärzte für Urologie wünschen, erreichen Sie uns unter +34 91 141 33 56 oder über unser Kontaktformular.

Die Betreuung auf Deutsch erfolgt per WhatsApp oder per E-Mail.

Unser Patientenservice beantwortet alle Ihre Fragen und vereinbart die Sprechstunde beim Facharzt, der Ihren Fall chirurgisch beurteilt.